床旁肺部MRI(LUS)已踏入一种有用的无创性核查目的,可用于核查COVID-19患儿有无肺部再加并监测其变化。但是,LUS评级在COVID-19患儿中的临床意义尚未明确。已对,危重病医学领域独立性杂志Critical Care上发表了一篇科学研究文章,该科学研究力图实地调查LUS评级对COVID-19患儿的预后商业价值。
LUS核查所需对患儿12个地带展开扫描,科学研究人员对280则有COVID-19患儿展开LUS核查。根据B新线、肺实变和皮下新线异常评核了LUS评级。
从入院到LUS核查的中位时间为7天(四分位间距[IQR]为3-10)。相对来说于最低LUS评级小组的患儿,LUS评级最高的患儿更加有可能具有较低的免疫细胞百分比(LYM%);高水平的D-复合物、C重排复合物、脊髓钙复合物I和脊髓酸激酶脊髓;更加所需工程学通气;更加高的ARDS发生数万人;并且存活数万人更加高。中位随访14天[IQR为10-20天]后,37则有患儿转型为ARDS,其中13则有丧命。相对来说于无事件幸存者,结果不顺的患儿双侧肺再加数万人高;累及更加多的地带和B新线,皮下异常和实变;并且LUS评级更加高于。将LUS评级作为连续变量(风险比[HR]:1.05,95%置信区间[CI]1.02〜1.08;P12预测不顺结局的特异性和敏感性分别为90.5%和91.9%。
由此可见,LUS评级在预测COVID-19患儿不顺结局方面表现良好,对于COVID-19患儿的风险分层非常最主要。
值得注意来历:
Li Ji.et al.Prognostic value of bedside lung ultrasound score in patients with COVID-19.Critical Care.2020.
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