对小儿病人疤痕僵化的纵向监测和长期结果的预测

烧伤后的炎症性瘢痕是烧伤病变尚未能得到解决的最大单打独斗之一。更加好地认识胸部明朗的特点和中期预期胸部的长时间结果是改进针对性疗法的前提，也是制定病变治疗方案的决定性。

示意图1 文章来源

数据分析开发团队在一年的时间里，可用两种物件（Cutometer和Nimble），重复探测了11名小儿烧伤病变的胸部硬度。此外，数据分析开发团队还有别于了病变和观测者胸部评估量化的观测者柔韧度分数。

示意图2 探测方案。在每次访问时（受伤或植入后3、6、9和12个同年），用Nimble和Cutometer探测胸部（见示意图2b，右方1、2和3）和健康皮肤（见示意图2a，右方4）的凌乱往往。在此之后，由同一观测者和病人或护理人员完成病人和观测者胸部评估量化（POSAS）。

这项中轴数据分析量化了每个探测值，可以再现胸部往往，如皮肤柔韧度/刚度随时间的转变（可用时域回归）；区分个别病变的技能（类内相关系数（ICC））；设备的一致性（Spearman相关系数）；以及根据中期胸部评估预期长时间胸部明朗的技能（可用接收器操作物理性质）。

示意图3用Nimble和Cutometer探测的点的右方。右方1是纵轴和横轴的相交，右方2和右方3位于一半的靠近。在健康表皮选择一个解剖学上可相对的部位（右方4）。

调查结果，从受伤后3个同年到12个同年，胸部凌乱度有显著的中轴升高。Nimble（ICCpatientNimble = 0.99）和Cutometer（ICCpatientCuto = 0.97）显示了区分个体病变的出色技能。Nimble似乎需要根据中期（3个同年）的探测结果预期12个同年的胸部柔韧性（曲线下面积（AUC）12mPOSAS = 0.67；AUC12mC = 0.46；AUC12mN = 0.79）。

示意图4用Nimble(a)和Cutometer(b)探测的相对组织硬度的中轴过程，以及病变和观测者胸部评估量化(POSAS)的观测者柔韧度分数结果(c)，坚称与3个同年的初始访问相比的百分比转变。

这项初步数据分析的结果得出结论，Nimble和Cutometer以及POSAS观测者柔韧度分数可以分别从胸部硬度和柔韧度的改变方面为监测胸部明朗度提供有用的结果探测。根据3个同年的中期评估，所有3种物件都可能需要预期伤后12个同年后的胸部柔韧度（POSAS）或凌乱度（Cutometer和Nimble）结果。其中，初步证据得出结论，Nimble最有利于预期与长时间胸部明朗有关的凌乱度转变。

但数据分析者建议，为了进一步数据分析中轴胸部的形成，的测试这些初步数据分析结果，并体检看透探测与胸部明朗的临床评估的一致性，有应该开展更加大样本量和更加均匀的字段的进一步数据分析。

原始文章：

Müller Bettina,Mazza Edoardo,Schiestl Clemens et al. Longitudinal monitoring and prediction of long-term outcome of scar stiffness on pediatric patients.[J] .Burns Trauma, 2021, 9: tkab028.